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第62章 热退神清,罗一刀的第一次求援


林易伸出手,在老人的脐周按了按。

“呃……”

李振庭痛苦地皱起眉,发出一声闷哼。

触手如石。

硬,且拒按。

【凝视开启。】

淡蓝色的光幕再次在林易眼前展开。

之前的红色高热警告已经消失,取而代之的是几个暗黄色的词条,悬浮在老人高耸的腹部上方。

【当前状态:术后肠麻痹】

【核心病机:腑气不通,湿热内结。】

【预警:肠腔内压力过高,吻合口面临崩裂风险。】

林易收回手,看向罗强。

“热是退了,但这关还没过。”

“肚子这么硬,多久没排气了?”

罗强脸色一变。

他立刻拿起听诊器,快步走到床边,按在李振庭的肚子上。

一秒。

两秒。

十秒。

听诊器里一片死寂。

正常的肠鸣音应该是每分钟4-5次,或者是那种咕噜噜的水声。

但现在,里面安静得像是一潭死水。

“术后动力性肠梗阻。”

罗强迅速做出了判断,转头对住院医下令。

“新斯的明,0.5毫克,肌肉注射!快!”

西医处理术后肠麻痹,首选就是新斯的明。

这是一种抗胆碱酯酶药,能兴奋平滑肌,促进肠道蠕动。

住院医不敢怠慢,立刻去配药注射。

时间一分一秒过去。

十分钟。

二十分钟。

半小时。

病房里的气氛再次变得压抑起来。

李振庭的表情越来越痛苦,他感觉肚子里像是有块石头坠着,胀得透不过气来。

“罗主任……我爸这肚子怎么越来越大了?”

李婉看着父亲鼓胀如鼓的腹部,焦急地问道。

罗强再次把听诊器按在肚皮上。

依然是死寂。

新斯的明无效。

罗强的额头渗出了冷汗。

这不仅仅是排便的问题。

这是胃癌术后第五天。

胃肠吻合口正处于愈合的关键期。

如果肠道一直不通,大量的气体和消化液积聚在肠腔内,压力会不断升高。

一旦压力超过吻合口的承受极限……

那就是吻合口瘘。

消化液漏进腹腔,引发急性腹膜炎,那是真的会死人的!

“上胃肠减压管,再加一支开塞露深部灌肠。”

罗强咬牙下令。

“不行!”

林易突然开口。

所有人都愣住了。

“胃肠减压只能抽上面的气,下面的堵塞解决不了。”

林易的声音不大,但由于刚才的战绩,此刻没人敢无视他的话。

“而且现在腹压这么高,你是想用开塞露硬激?你是嫌吻合口爆得不够快吗?”

罗强猛地转身,盯着林易。

“那你说怎么办?看着他胀死?你是外科医生吗?你懂吻合口的张力吗?”

“我不懂开刀。”

林易平静地看着气急败坏的罗强。

“但我懂气机。”

“西医叫肠麻痹,中医叫关格。”

“热毒虽退,但湿热蕴结在肠道。就像下水道被淤泥堵死了,你光在上面用水泵抽,或者在下面拿棍子捅,不仅通不了,还会把管子捅破。”

罗强僵住了。

虽然林易的比喻很土,但道理是对的。

现在的局面就是死局。

如果不尽快恢复肠道蠕动,吻合口必破。

但常规的西医手段——药物刺激、物理灌肠,在这个脆弱的阶段都存在巨大的风险。

李婉看看罗强,又看看林易。

刚才那一幕退烧的神迹还在她脑海里回放。

“林医生……”

李婉像是抓住了救命稻草。

“既然您能退烧,那这个……通便,您有办法吗?”

林易没说话,只是静静地看着罗强。

罗强深吸了一口气。

那是极度的憋屈。

作为普外科的一把手,这种术后并发症本来是他的绝对领域。

但现在,手段尽出,依然无解。

如果不求助,病人可能真的会因为吻合口瘘死在今晚。

如果求助……

那他罗一刀的脸,今天算是彻底丢尽了。

但在人命面前,面子值几个钱?

尤其是这人命还关系到他在业内的声誉,以及医院VIP病房的招牌。

罗强闭了闭眼,像是做出了一个极其艰难的决定。

他转过身,面对林易。

声音干涩,像是从牙缝里挤出来的。

“你有办法?”

这是询问。

也是求援。

周围的普外科医生们面面相觑,一个个大气都不敢出。

平日里高傲得像只孔雀的罗主任,那个把中医是巫术挂在嘴边的罗博士,竟然向一个二十出头的中医科医生低头了?

林易的神色依旧波澜不惊。

他没有借机嘲讽,也没有露出胜利者的微笑。

在他眼里,这是一场关于生命的博弈,而不是意气之争。

系统视野中,治疗方案早已浮现。

【治法:通腑泄热,急下存阴。】

【推荐方剂:大承气汤——灌肠、神阙穴贴敷。】

如果是平时,林易会直接开方。

但这次不行。

因为这是刚做完胃癌切除术的病人,腹腔内的解剖结构已经发生了改变。

盲目用药,万一刺激太过,同样会出事。

“办法有。”

林易开口了。

“但我需要确认一个细节。”

罗强皱眉。

“什么细节?”

林易伸出右手,掌心向上。

“把手术记录给我。”

“我要看吻合口的具体位置,以及你们缝合的方式。”

罗强愣住了。

他以为林易会拿出一张符纸,或者一包黑乎乎的草药。

但他万万没想到,这个中医张口要的,竟然是外科医生最核心的——手术记录。

“你看得懂?”

罗强下意识地问了一句。

林易没有解释。

只是手依然伸在那里,眼神坚定。

“拿来。”

李振庭做的是胃次全切除。

手术方式是经典的胃次全切除鲁氏Y型空肠吻合术。

这种术式虽然解决了反流问题。

但改变了消化道的正常解剖结构,且切断了迷走神经的主干,胃肠动力本就比常人弱。

林易翻阅手术记录的速度很快。

周围的普外科医生们眼神古怪。

这份记录里全是复杂的解剖结构重组数据,涉及空肠起始部、系膜裂孔、吻合口三角区……

别说中医,就是刚入行的外科医生看着都费劲。

这小子真能看懂?

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